UN SYSTÈME D’ALERTE SOCIALE POUR LES PATIENTS DE L’INSTITUT GUSTAVE ROUSSY
 Un système d’alerte sociale pour les patients de l’Institut Gustave Roussy
Concrètement, lorsque le médecin ouvre le dossier médical informatique du patient lors de la consultation d’annonce, une fenêtre apparaît à l’écran avec 5 questions à renseigner (par oui ou non) : le patient vit-il seul ? A t-il une personne handicapée à charge ? Est-il handicapé ? Risque-t-il d’avoir une perte d’autonomie ? A t-il des problèmes économiques ? Cette fenêtre réapparait à chaque consultation du dossier par le médecin, tant que toutes les questions ne sont pas renseignées. Si au moins deux des réponses sont positives, une alerte sociale est déclenchée et engendre à l’intention du patient, par ordre d’urgence croissante, l’envoi d’un courrier d’information avec mise à disposition du service social, l’envoi d’une lettre avec proposition de rendez-vous, un appel téléphonique ou enfin une intervention pendant la consultation.L’objectif de ce dispositif est d’identifier le plus précocement possible les patients qui sont ou seront en situation sociale précaire pendant la durée de la maladie, afin d’anticiper la gestion de leurs problèmes et de prévoir, dès le début de la prise en charge, la continuité des soins dans les meilleures conditions possibles.A la suite d’une telle alerte, le service social de l’IGR peut, en lien avec les équipes oncologiques et les équipes de soins de support, anticiper au mieux différentes mesures d’aide au patient : aide au maintien à domicile, aide économique, anticipation d’une structure de sortie telle qu’un établissement de soins de suite ou une unité de soins palliatifs ou encore intervention de la protection de l’enfance.Ce dispositif d’alerte a déjà été évalué sur quelques consultations : sur 60 fiches renseignées, 43 % ont ainsi déclenché une alerte sociale.La réflexion se poursuit pour que ces fiches de renseignements réapparaissent systématiquement à d’autres moments de la prise en charge dans la filière de soins : lors de la nième consultation, lors d’une consultation d’annonce de rechute, lors d’une consultation infirmière... Dans l’immédiat, ces fiches peuvent être actualisées à l’écran, à l’initiative du médecin./ajr
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29 mai 2007
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